"تکنولوژی پیشرفته-" جوامع مردمی را قادر می سازد تا مراکز مدیریت بیماری مزمن "یک-" را ایجاد کنند.
با افزایش سرعت پیری جمعیت، بیماری های مزمن مانند فشار خون بالا، دیابت و بیماری انسدادی مزمن ریه (COPD) به تهدیدهای اصلی برای سلامت سالمندان تبدیل شده اند. علاوه بر این، از آنجایی که اکثر افراد مسن اغلب از چندین بیماری مزمن به طور همزمان رنج می برند، مدل سنتی مدیریت «تک بیماری-، تکه تکه» قادر به برآوردن نیازهای آنها نیست. کمیسیون ملی بهداشت و سایر بخشهای مربوطه مشترکاً "نظرات راهنما در مورد تقویت{3}}در سطح خدمات مدیریت سلامت بیماریهای مزمن اولیه" و "دستورالعملهایی برای ایجاد قابلیتهای خدمات مدیریت سلامت بیماریهای مزمن اولیه{4}"در سطح اولیه صادر کردهاند. این اسناد صراحتاً خواستار ایجاد مراکز مدیریت بهداشتی درمانی اولیه-در سطح «یک مرحلهای» در مراکز بهداشتی شهرستان و مراکز خدمات بهداشتی محلی است. با یکپارچهسازی عملکردها برای ارتقای خدمات، هدف این ابتکار انتقال-مدیریت بیماری مزمن در سطح اولیه از رویکرد «نقطه{10}مراقبتی» در حین تشخیص به یک چرخه کامل، بسته{14}}سیستم حلقهای است که مراحل قبل و{15}تشخیص، تشخیص قبلی، تشخیصی و پس از آن را ارائه میکند. بزرگسالان مبتلا به بیماری های مزمن با مراقبت های بهداشتی استاندارد، راحت تر و دلسوزانه تر.
پرداختن به نقاط درد در مدیریت بیماریهای مزمن: نوآوری مدل خدمات «مدیریت چند{0}}شرکت بیماری-»
مدتهاست که مدیریت بیماریهای مزمن در سطح اولیه{0}}با مسائلی مانند فرآیندهای خدمات پراکنده، مدیریت بیماریهای پراکنده، و نیاز بیماران مسن به سفرهای متعدد به مراکز بهداشتی و درمانی مواجه بوده است. سالمندان اغلب از دو یا چند بیماری مزمن به طور همزمان رنج می برند، مانند فشار خون بالا، دیابت و بیماری انسدادی مزمن ریه (COPD). قبلاً، آنها باید در زمانهای مختلف به بخشهای مختلف مراجعه میکردند و خدماتی مانند پیگیری-، معاینات، و راهنمایی داروها پراکنده و نامنظم بود. این نه تنها بار جستجوی مراقبت های پزشکی را افزایش داد، بلکه به مداخلات بهداشتی ناپیوسته منجر شد.
مرکز مدیریت بیماریهای مزمن مراقبتهای اولیه یک-یک مرحلهای-روی ادغام مراقبتهای پزشکی و پیشگیرانه و مدیریت شرایط همزیستی متعدد متمرکز شده است، در نتیجه مرزهای خدمات سنتی را کاملاً از بین میبرد. این مرکز با ادغام منابع حاصل از طب عمومی، بهداشت عمومی، توانبخشی طب سنتی چینی و آموزش بهداشت، یک تیم مدیریت حرفه ای چند رشته ای ایجاد کرده است. این تیم ارزیابیهای بهداشتی جامعی را برای بیماران مسن با چندین بیماری همزمان انجام میدهد، که فراتر از ذهنیت «تک-مدیریت بیماری» برای توسعه برنامههای مدیریت سلامت شخصیشده و یکپارچه حرکت میکند. با استاندارد کردن برنامههای پیگیری و بهینهسازی گردشهای خدمات، این مرکز به «پیشگیری، درمان و مدیریت مشترک» بیماریهای مزمن مانند فشار خون، دیابت و بیماری انسدادی مزمن ریه (COPD) دست مییابد. در عین حال، این مرکز دارای مناطق عملکردی شامل غربالگری سلامت، تشخیص و درمان، توانبخشی درمانی و آموزش بهداشت است. این به عموم مردم اجازه میدهد تا کل فرآیند خدمات را تکمیل کنند-از غربالگری، تشخیص، دارو، توانبخشی، تا پیگیری{11}}در یک فضای واحد، تبدیل نیاز به «ویزیتهای چندگانه» به «یک-خدمات یک توقف» و ارتقای «خدمات تکه تکهشده» به «دسترسی سیستماتیک به بیماران مبتلا به بیماریهای مزمن» که بهطور مؤثری با درمان بیماریهای مزمن مواجه میشوند. شرایط آنها
گسترش زنجیره خدمات کامل: "مدیریت کامل- چرخه" خط دفاع از سلامت را تقویت می کند
کلینیکهای سرپایی بیماریهای مزمن سنتی، صرفاً بر مرحله «در طول-درمان» تمرکز میکنند، که هم فاقد-هشدار خطر مرحله اولیه و هم مداخله مستمر بعد از{2}}درمان است، که منجر به «شروع ضعیف و پایان ضعیف» در پیشگیری و کنترل بیماریهای مزمن میشود. مرکز مدیریت سلامت بیماری های مزمن "یک{4}}به طور جامع زنجیره خدمات را گسترش می دهد. با بهرهگیری از تجهیزات پیشرفته فنآوری، یک سیستم مدیریت بهداشتی-چرخه بسته و کامل{{7} را ایجاد میکند که شامل غربالگری دقیق قبل از درمان، استاندارد شده در-مراقبت از درمان، و پیگیری مستمر بعد از درمان{11}}است که در نتیجه به یک "مدل مراقبتهای مزمن، غربالگری، خدمات پیشگیری، درمان یکپارچه، مراقبت از بیماری، خدمات پیشگیری، درمان یکپارچه" دست مییابد.
قبل از-بازدید: با استفاده از ارزیابی خطر سلامت HRA و غربالگری اختلال شناختی ADDS، ما به طور معمول غربالگریهایی را برای خطرات بیماری مزمن در میان سالمندان انجام میدهیم، سوابق سلامت الکترونیکی ایجاد میکنیم و از "تشخیص زودهنگام، پیشگیری اولیه و مداخله زودهنگام" برای جمعیتهای پرخطر{1}پرفشاری خون و بیماریهایی مانند دیابت اطمینان حاصل میکنیم.
در{0}}خدمات کلینیک: ما مراقبتهای پزشکی عمومی، مشاورههای چند رشتهای، راهنمایی دارویی و سایر خدمات را ارائه میکنیم. با استفاده از{2}}فناوری پیشرفته بهعنوان «پایه اصلی»، به چالشهای مدیریت مراقبتهای اولیه رسیدگی میکنیم و دقت خدمات خود را افزایش میدهیم. به عنوان مثال، دستگاه درمان میکروسیرکولاسیون مغناطیسی پالسی PMR از فناوری تنظیم پتانسیل غشای سلولی برای ترمیم میکروسیرکولاسیون مختل شده در بیماران مسن مبتلا به بیماری های مزمن استفاده می کند و در نتیجه عملکرد سیستم قلبی عروقی، عروقی مغز و متابولیک را بهبود می بخشد. همراه با سیستم آموزش اختلال حافظه ADTS، از فناوری رابط رایانه ای مغز{5} برای انجام آموزش هدفمند سلامت مغز استفاده می کند و به تأخیر در زوال شناختی کمک می کند. علاوه بر این، دستگاه خواب درمانی مغناطیسی پالسی SMIS برای مقابله موثر با بی خوابی و کیفیت پایین خواب در میان بیماران مبتلا به بیماری های مزمن معرفی شده است و از بهبود آنها از طریق بهبود کیفیت خواب حمایت می کند.
ارسال{0}}درمان: یک مکانیسم پیگیری معمول-برای نظارت پویا تغییرات در شرایط بیماران از طریق بازدید از منزل، پیگیریهای تلفنی-و نظارت هوشمند ایجاد کنید. نظارت منظم بر سلامت و پیگیری ارزیابیها برای مداخله سریع برای بیماران مبتلا به شرایط نوسانی و ارائه مدیریت مداوم برای بیماران پایدار انجام دهید، در نتیجه یک چرخه معتبر از "مدیریت{{5}مداخله{7}مدیریت{7}}مدیریت مجدد ایجاد کنید."
از «-مدیریت تک بیماری» تا «مدیریت چند{1}بیماری»، از «خدمات تکه تکهشده» تا «مدیریت کامل-چرخه»، و از «تشخیص و درمان سنتی» تا «تکنولوژی-مراقبت فعال»، این مراکز اولیه-تک مرحلهای{{5}مراقبتی{6}مدیریت بیماری مزمن فناوری-نه تنها نیازهای بهداشتی سالمندان مبتلا به بیماریهای مزمن را بهتر برطرف میکند و کیفیت خدمات{9}مراقبت اولیه را بهبود میبخشد، بلکه ابزار قدرتمندی برای اجرای سیاست ملی ادغام مراقبتهای پزشکی و پیشگیرانه و تقویت شبکه ایمنی{10}مراقبت اولیه ارائه میکند.